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专家呼吁:远离肥胖,远离慢性肾脏病
信息来源:新华网  点击数 发布时间: 2017-03-14

    近日,由北京医学会肾脏病学分会、中国医师协会肾脏内科医师分会、中关村医学工程转化中心共同主办的第十二届世界肾脏日主题活动在京举行,活动的主题是“肾脏病与肥胖”。中国工程院院士陈香美、中国医师协会会长张雁灵、北京医学会会长金大鹏以及中关村医学工程转化中心主任邹颖与参会嘉宾共同倡导健康生活方式,远离肥胖,预防慢性肾脏病,并共同呼吁全社会给予慢性肾脏病更多关注。

    合理干预 远离肥胖

    肾脏作为人体的重要器官之一, 在维持机体的新陈代谢,保持内环境、稳定方面发挥着重要作用。然而,随着人们生活环境和生活方式的改变,肾脏的健康状况令人堪忧。目前,慢性肾脏病的发病率在世界范围内呈逐年增长趋势,全世界每10个人就有1名慢性肾脏病患者,是继心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤之后,又一直接威胁人类健康的重大疾病,已成为全球性的公共卫生问题。

    研究表明,肥胖与慢性肾脏病的发生、发展有关,是慢性肾脏病患者的高危因素。美国艾伯特爱因斯坦医学院研究人员在生物学期刊《PLOS ONE》上发表的研究结果发现,多数腹部肥胖的青壮年人群都存在可检测的慢性肾脏病患者风险因素。而在另一项由高血压检测及随访工程(HDFP)对5897名成人高血压患者随访5年的研究中发现,肥胖患者慢性肾脏病发生率高达34%,排除糖尿病的影响因素后,超重和肥胖仍与慢性肾脏病发病率明显相关,大约24.2%的男性和33.9%的女性慢性肾脏病患者发病与肥胖相关。

    “遏制新发肾脏病,延缓慢性肾病进展是重中之重。而肥胖正是重要的可干预因素,不论是合理膳食、运动、还是医学干预,只要‘远离肥胖,就是保护肾脏’。”陈香美在会上倡议。

    慢性肾脏病面临“三高一低”

    慢性肾脏病是一种由多种原因造成肾脏损害的疾病,具有病因复杂、症状隐匿等特点。

    据了解,慢性肾脏病有“三高一低”的问题。“一低”指公众的认知低,慢性肾脏病的科普和宣传仍然需要全社会的共同努力。“三高”为高发病率、高死亡率和高医疗消费。据介绍,我国终末期肾病患者数为100-200万,接受透析的患者人数近50万,每名患者每年的透析治疗费用约为6-10万元。目前透析治疗各省医保的报销比例大致在70%-95%之间。无论对于政府还是患者,都将面临巨大的经济负担。

    同时,慢性肾脏病相关的并发症,也会增加医保支出。比如慢性肾脏病患者最主要的并发症之一肾性贫血,不仅会引起体力不支等症状导致生活质量下降,还会增加心脑血管风险和死亡率。糖尿病肾病患者的贫血出现更早更严重,合并的心脑血管病变更严重,死亡率更高,因此,肾性贫血如果不及时治疗,患者自身的经济负担和国家医保支出都会增加。

    张雁灵表示,“慢病问题是我国医改当中一大难题,尤其是慢性肾脏病。我们看到因病致贫的人很多,所以我们应该在政策层面上实施精准施贫。”

    应对慢性肾脏病需全社会共同努力

    为改善我国慢性肾脏病“三高一低”的现状,除了通过科普工作改变公众认知之外,还需要全社会的共同努力。

    陈香美表示,一方面社会需要给予慢性肾脏病患者更多的关注,宣传肾病防治的重要性;另一方面需要政府积极推动慢性肾脏病及其并发症领域的新药研发,给予更大的扶植和合理的政策,尽可能帮助患者延缓疾病进展,提高生存质量,从而使更多肾病患者获益,这也是我国医疗保障水平提升的重要标志之一。

    “推动创新药的上市进程,真正解决从基础研究到临床需求的最后一公里问题,将最新的科研成果应用于广大患者,这是所有医疗领域从业者的共同愿望。”邹颖表示。

    “只有全社会共同努力,才能预防、管理、治疗好慢性肾脏病,为人人享受健康生活的美好愿景而奋斗。”陈香美说。